明(2013)年1月上路的二代健保爭議不斷,日前行政院衛生署推翻原先一般費率降至4.91%的說法,並要求分享 健保資源較少的「貧」民與使用量偏大的富人,採齊頭式繳納相同費率。對此,消基會痛批失信於民、劫貧濟富,估計將有460萬名弱勢民眾的保費負擔不減反 增,明顯背離二代健保的精神。
二代健保原訂採行家戶所得制,保費多寡取決於收入高低。不過去(2011)年立法院決議改徵補充保險費,在承諾一般費率可降至4.91%的情況 下,順利通過。然而日前衛生署卻推翻4.91%的說法,擬採用5.17%,消基會質疑,二代健保加徵補充保險費2%,但費率又未降,等同變相調漲健保費。
消基會董事謝天仁表示,檢視近10年來全台民眾使用健保醫療支出的變化,經濟最弱勢的20%,每人每年分享的健保資源從32,804元提高至 34,202元,增幅僅4.26%;不過經濟最富有的20%,使用資源則從51,620元飆至73,742元,增幅達42.85%,是「貧」民百姓的10 倍左右。
謝天仁強調,二代健保原先承諾一般費率可降至4.91%,再配合加徵補充保險費2%,以補足調降費率減少的收入。然而如今費率調降喊卡,不只失 信於民,更意味針對分享健保資源較少的「貧」民,以及使用額度較高的富人,採取齊頭式加徵相同費率的政策,明顯就是欺壓弱勢、劫貧濟富。
而且謝天仁指出,今(2012)年健保總額成長率4.3%左右,但經濟成長率低於2%,明年經濟成長率預測值不到4%,經建會卻核定健保總額成 長上限6%,顯示百業衰退,醫療業反而一枝獨秀,民眾負擔更形加重,顯然與二代健保「擴大保險費計算費基」、「提升保費負擔公平性」的基本精神相逆。
事實上,二代健保收支連動層面廣,自2009年至2012年提升護理照護品質方案專案經費已投入47億元,明年擬再編列25億元,但血汗護理現 象仍未見改善。消基會質疑,這筆錢只怕「肥」到醫院,因此相關單位應加強經費管控,不該當財務一出現赤字,就傾向調漲健保費,轉嫁給消費者承擔。
此外,二代健保加徵補充保險費扣取「利息所得」的作法,引爆定存拆單潮。銀行業者表示,許多客戶開始將大額定存拆單,像是50萬元或100萬元 的定存,拆成1筆10萬元,以規避健保補充保險費設定的2,000元利息門檻。估計未來拆單民眾將持續增加,不僅造成銀行成本升高,恐將爆發更多的民怨。
一家民營銀行主管昨天透露,上周就有將近五百名客戶,共拆單一千三百多筆定存,總金額達十二億多元。
還有一家大型民營銀行主管也表示,為迴避二代健保補充保費規定,定存拆單潮正在發酵。若從客戶數來看,該行目前定存到期後,客戶會將大額定存拆單的比率約有百分之三到五。
對於健保補充保費兩千元門檻引爆定存拆單潮,行政院昨晚表示,未來會在研擬執行配套時,從民眾的角度作充分考慮。
政院也指出,當初健保補充保費的徵收,在研擬至定案時,已有很多的討論,重點即是民眾是否接受補充保費,以及健保財務的健全。
銀行公會上周五發函銀行業,調查各銀行回報存款客戶將定存拆單的最新狀況。銀行主管指出,明年一月就要實施二代健保新制,因此部分客戶的確已開始將大額定存拆單,但大多數民眾其實不知情,明年實施後一定會造成很多糾紛和民怨。
目前一筆定存若達十四點五萬元,適用利率百分之一點三八,一年下來利息就會超過兩千元。銀行業者說,目前拆單狀況,最多就是將五十萬元或一百萬元的 定存,拆成一筆十萬元。但建議可拆成十四萬元,低於十四點五萬的門檻就好,還有活存若達16萬亦會被扣到稅,這點也要注意哦!
另外,很多客戶辦理定存時,會勾選「自動續存」。銀行建議民眾,若有拆單需求,最好在定存到期時,立即辦理拆單,免得定存「自動續存」後無法拆了。
看完以上這些報導,帶給你什麼不同的想法呢? 健保制度實施至今,費率調整困難,自98年起虧損已五百億元,更驚人還在後面,這份資料是98年的報告資料,按照這種速度,到101年健保財務虧損將達 2000億元,所以你能理解健保為何要一直漲了嗎?在告訴你一個更驚人的事實, 截至2008年為止
65歲以上保險對象人數佔率為10.3%,但醫療費用卻了佔34.4%
重大傷病患者人數領證數佔3.1%,但醫療費用卻佔了26.2%
也就是說台灣10分之一的人,用掉健保費用3分之一
健保財務虧損狀況 |
天呀!這個數字好可怕呀!你在想像一下,台灣戰後嬰兒潮,也就是現在50-55歲左右的中年人(也就是我爸爸媽媽那個年代)在過5-10年即將退休,全台約有500多萬的「戰後嬰兒們」將逐漸退出職場,人數佔率約21%,那麼這些人在醫療費用上會佔多少呢?我估算了一下這些戰後嬰兒將佔60%以上的醫療費用,雖然健保費率由4.55%上升至5.2%,這也是為什麼我們的健保一直上漲的原因,截至2011年為健保缺口已達 1000千億以上,明年1月將推出二代健保,個人認為未來不排除可能推出三代健保、四代健保,甚至保費會一直節節上漲連健康稅也會一直上漲(香煙將上漲至人民抽不起為止),尤其在過5年後戰後嬰兒潮慢慢退休後,健保支出將出現有更大的缺口,怎麼辦?只好從你的收入拿來貼補健保,直到人民付不出保費為止,那麼健保將走入歷史,你沒看錯!若缺口持續擴大,不進行改善,健保將成為一個未代名詞,其實健保實行以來,許多缺失仍未改善,卻急著推出二代健保,看看上面的試算表,明年起你將錢存在銀行,拿到利息前得先扣2%保費費率,甚至連股利、獎金,兼職薪水領到前也要扣2%保費費率,那麼你一定很好奇富人,怎麼躲過2%保費費率,在下一個連載將會跟大家介紹富人的錢流向那裡了!!!
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